Läkande blodkärl

Varje år får mer än en miljon patienter sina blockerade kranskärl öppnade med ballongangioplastik, vilket gör det till en av de vanligaste medicinska ingreppen som utförs i USA. Majoriteten av dessa patienter har också en läkemedelsavgivande stent satt in vid tidpunkten för ingreppet. Dessa stentar är små, trådnätade rör som inte bara fysiskt öppnar blodkärlet utan är belagda med läkemedel som förhindrar att artären blir smalare igen - ett problem som kallas restenos. Men nya studier har ifrågasatt effektiviteten och långsiktig säkerhet hos dessa stentar, vilket tyder på att de kan leda till dödliga blodproppar hos vissa patienter.



Lugnande gel: En gel som innehåller endotelceller lindas runt ett blodkärl för att förhindra skador. Cellerna frisätter biokemiska faktorer som förhindrar ärrbildning och förträngning av kärlet från procedurer som ballongangioplastik.

bensinstation i rymden

Nu ringde ett företag Pervasis Therapeutics , baserat i Cambridge, MA, testar en teknologi för att förhindra restenos utan behov av en stent. Produkten är designad för att lindas runt artären på platsen för ingreppet och för att frigöra biokemiska faktorer för att främja läkningen av kärlets inre beklädnad, eller endotel.





Blodkärlsväggen är en komplicerad struktur, säger man Elazer Edelman , chef för Harvard-MIT Biomedical Engineering Center och medgrundare av Pervasis. När endotelet skadas leder det till ett tillstånd som kallas intimal hyperplasi - en onormal tillväxt av glatta muskelceller. Kärlväggarna blir sedan ärr och tjocknar, vilket leder till restenos.

Pervasis-produkten innehåller endotelceller odlade från kultur. Faktorerna som frigörs av cellerna skickar signalen att endotelet är okej, att det har kontroll, säger Pervasis vd Steve Bollinger. Det ger endotelet tid att läka sig själv. Gelen bryts ned biologiskt efter 30 till 60 dagar.

Medan tekniken har testats på hjärt-kärlpatienter kan den ha tillämpningar i flera andra tillstånd, säger Bollinger. Det är ett misstag att säga att det bara är en 'stentfri stent', säger han.



Till exempel testas tekniken hos patienter som genomgår njurdialys, vilket innebär att blod avlägsnas genom en artär, filtreras genom en maskin och sedan återförs genom en ven. För att få höga blodflöden gör kirurger ofta en accesspunkt genom att koppla en artär direkt till en ven, vilket skapar en så kallad arteriovenös fistel. Kärlen kan också kopplas ihop med ett plaströr, eller shunt.

be-4 vs raptor

Det kirurgiska traumat kan dock skada endotelet och orsaka intimal hyperplasi. Patienter med shuntar är särskilt utsatta för problemet. Som ett resultat av detta bildas ofta blockeringar där transplantaten fäster i venen efter bara några månader. Den största orsaken till sjukhusinläggningar för patienter med njursjukdom i slutstadiet är frågan om tillgång, säger Alejandro Alvarez, en interventionell nefrolog vid Saint Louis University. Att förvänta sig att tekniker som Pervasis gel ska göra att fistlar håller i 20 år är orimligt, säger han. Men om man kan skjuta upp inläggningen med sex månader hos majoriteten av patienterna är det en enorm besparing.

För hjärt-kärlpatienter säger Bollinger att gelen potentiellt skulle kunna fungera hand i hand med en stent eller utan en stent.

Dölj

Faktisk Teknik

Kategori

Okategoriserad

Teknologi

Bioteknik

Teknisk Policy

Klimatförändring

Människor Och Teknik

Silicon Valley

Datoranvändning

Mit News Tidningen

Artificiell Intelligens

Plats

Smarta Städer

Blockchain

Huvudartikel

Alumnprofil

Alumnikoppling

Mit News-Funktion

1865

Min Syn

77 Mass Ave

Möt Författaren

Profiler I Generositet

Ses På Campus

Alumnbrev

Nyheter

Tidningen Mit News

Val 2020

Med Index

Under Kupolen

Brandslang

Oändliga Berättelser

Pandemic Technology Project

Från Presidenten

Cover Story

Fotogalleri

Rekommenderas